貝朗 外周神經(jīng)叢刺激器4892098，4892070

　結構及組成/主要組成成分外周神經(jīng)叢刺激器由Stimuplex HNS 12神經(jīng)叢刺激器（4892098）和電極線（4892070）組成。刺激脈沖電流：0-1.0mA（在1mA的范圍內(nèi)），測量誤差為±0.02mA；0-5.0mA（在5mA的范圍內(nèi)），測量誤差為±0.02mA。刺激脈沖頻率：1Hz、2Hz，刺激脈寬為0.05ms、0.1ms、0.3ms、0.5ms、1.0ms誤差為±1%。SENSe刺激模式頻率為3Hz，誤差為±1%，脈寬依次為0.1ms、0.1ms、0.15ms-1.0ms可調，三個脈沖的重復周期為1s。

　　適用范圍/預期用途用于術前神經(jīng)定位，便于執(zhí)行術前外周神經(jīng)叢阻滯及術后鎮(zhèn)痛。

　　易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12

　　神經(jīng)阻滯定位的

　　創(chuàng)新技術享譽全球

　　的技術

　　外周神經(jīng)叢刺激技術與時俱進

　　與所有的自然進程一樣，局部麻醉也是要不斷發(fā)展的，通過將易舒杰Stimuplex HNS 12這一新型產(chǎn)品投放市場，貝朗在局部麻醉這一令人振奮的領域率先進行了革命性的努力。這一的外周神經(jīng)叢刺激器增強了安全性并改善了麻醉效果。

　　從享有世界盛譽的外周神經(jīng)叢刺激器HNS 11升級而來，易舒杰Stimuplex HNS 12將是進化里程中的下一個目標。此新型神經(jīng)叢刺激器包括所有已經(jīng)實踐驗證的性能及新晉應時功能，使神經(jīng)叢刺激用于外周神經(jīng)阻滯時較以往更安全、更有效。

　　結合我們刺激范圍恰當?shù)拇碳め樅痛碳Ч芴准?，貝朗可提供完美適合您需要的各種材料，滿足不斷變化的局部麻醉場景。

　　新穎的外形

　　大屏幕，完整的圖形顯示

　　放大的全圖形液晶顯示使您一目了然各種必要信息。視角寬，確保您有良好的可視度。

　　下列信息一直顯示在刺激界面上

　　刺激幅度（mA）

　　電流范圍

　　刺激寬度（ms）

　　刺激頻率（Hz）

　　負載阻抗（kΩ）

　　電荷傳輸（nC,如被激活的話）

　　外形設計符合人體工程學特點

　　新款機身可完美適應您手，握持更安全，更方便。

　　數(shù)字式刻度盤

　　的、觸摸式電流調節(jié)方式，帶有方面的觸-放漸調式反饋。

　　直接訪問鍵

　　直接訪問鍵可使您方便地將與臨床環(huán)境相適應的參數(shù)設置為最重要、最常用（振幅范圍-mA,刺激寬度-ms，刺激頻率-Hz）。

　　簡單的菜單導航操作

　　通過菜單鍵區(qū)上帶有箭頭按鍵的菜單導航，您可以方便地對默認設置進行調整。只需按下開/關按鈕不到1秒鐘，就會跳回到刺激界面。

　　優(yōu)異的功能

　　由于其擁有大屏幕的顯示器，新型易舒杰Stimuplex HNS 12能夠比其它神經(jīng)叢刺激器發(fā)出更準確的信息。

　　菜單鍵區(qū)上帶有箭頭的按鍵使您可以輕松的通過菜單導航進行操作，并可以預先進行參數(shù)和選項的設置。開機時易舒杰Stimuplex HNS 12將一直以這些設置啟動。

　　菜單導航

　　便于理解的菜單結構使您毫不費力地輸入所有設置。可在子菜單中進行進一步的設置。

　　刺激持續(xù)時間

　　在刺激持續(xù)時間設置中預先設置脈沖持續(xù)時間

　　阻抗檢查

　　當由于電極線松脫或皮膚電極干燥造成阻抗水平超出可接受范圍時，易舒杰Stimuplex HNS 12會向您發(fā)出警報。

　　電流閾值

　　根據(jù)預先設置的脈沖持續(xù)時間，外帶輪廓線的數(shù)字將會提示推薦的電流閾值不足，此時刺激針可能與神經(jīng)靠的太近。

　　電流范圍

　　在刺激電流范圍設置中預先設置您的標準電流范圍。

　　易舒杰外周神經(jīng)叢刺激器Stimuplex HNS 12

　　操作優(yōu)勢

　　先進的人體工程學設計：外形符合人體工程學設計，大屏幕顯示

　　數(shù)字式漸調旋鈕刻度盤可使您進行的觸-放式電流調定

　　屏幕上可示的報警信號及可聞的音頻信號可讓使用者明了各種相應的神經(jīng)定位偏差

　　“直接訪問”鍵可讓您在刺激電流和脈沖寬度間進行快速切換

　　中文菜單，操作界面友好

　　提升功能的附件

　　產(chǎn)品名稱 編號

　　易舒杰Stimuplex HNS 12帶有適合所有貝朗針的連接電纜 489 2098

　　選配件

　　Stimuplex HNS 11/12的連接電纜，長度為125cm 489 2070

　　用于經(jīng)皮確認神經(jīng)分布的Stimuplex筆專用裝置 489 2099

　　刺激針的可刺激范圍恰當

　　為了獲得刺激效果和最有效阻滯，我們建議使用易舒杰Stimuplex HNS 12并選用已經(jīng)實踐驗證的刺激針（StimuplexD）及導管套件（Contiplex Tuohy,ContiplexD）。各款刺激針均與貝朗的各種Stimuplex神經(jīng)叢刺激器相匹配。

　　Stimuplex神經(jīng)叢刺激筆

　　可經(jīng)皮確認神經(jīng)分布的新型Stimuplex筆，有助于預先穿刺部位，同樣也適合教學和培訓。

　　1.1應用范圍：

　　外周神經(jīng)刺激便于執(zhí)行術前外周神經(jīng)（叢）阻滯。用戶不必再依賴患者對異常感覺的反饋?；旧吓懦藱C械神經(jīng)損傷的風險。

　　當刺激針放到足夠靠近目標神經(jīng)的位置時，預定義的電脈沖在運動傳出纖維處產(chǎn)生肌肉收縮，并在感覺傳入纖維處以電刺激方式引起感覺異常。在此過程中，應注意避免注射針與神經(jīng)的直接接觸。

　　神經(jīng)叢刺激器僅用于術前神經(jīng)定位，絕不能用于正在接受手術的患者身上。

　　外周神經(jīng)電刺激（PNS）不能替代執(zhí)行局部麻醉所需的解剖知識，因此掌握局部解剖知識和神經(jīng)分布區(qū)域是先決條件。

　　神經(jīng)叢刺激的優(yōu)點：

　　用戶不必依賴患者提供的信息，也不需要患者配合，就能獲取客觀的肌肉反應

　　針不用直接接觸神經(jīng)，沒有疼痛的異常感覺，無機械神經(jīng)損傷，也不需要神經(jīng)內(nèi)注射

　　允許和可行的選項：

　　根據(jù)患者需要，可在阻滯前實施和鎮(zhèn)痛

　　阻滯前實施全身麻醉

　　在麻醉或局部麻醉區(qū)域中，遠離此前實施局部麻醉程序的部位進行阻滯

　　擴展應用范圍

　　提高安全標準

　　神經(jīng)膜上的靜息電位是80mV左右。相對于周圍介質而言，細胞內(nèi)部帶負電荷。足夠大的離子運動將膜電位降至55mV，使膜能夠自由滲透，并產(chǎn)生動作電位。

　　各類神經(jīng)纖維對電刺激的敏感度各不相同。A-alpha運動纖維的時值最短（50-100μs）。傳輸痛覺傳入纖維（A&和C纖維）在最小電流時需要較長的脈沖（150和/或400μs）。使用短脈沖（0.10ms）能夠定位混合的外周神經(jīng)，而不需要觸發(fā)痛覺。對于純感知神經(jīng)，建議使用較長的脈沖（0.30ms,0.50ms或1.00ms）。

　　在使用單極針（針體絕緣，針尖導電）時，觸發(fā)肌肉收縮所需的電流 脈沖振幅）與針尖到神經(jīng)的距離相關。電流越小，越能準確地定位目標神經(jīng)。這樣能更快發(fā)作，并確保更可能的阻滯成功。

　　盡管如此，應采用預定義的閾電流并保持在這個范圍內(nèi)，以避免過度靠近神經(jīng)和神經(jīng)受損。

　　電脈沖 脈寬）越短，傳到神經(jīng)的電流增大越快。這樣，醫(yī)師能更清楚地分辨針頭與神經(jīng)的距離是否足夠近。刺激針應始終連接到負極。如果針連接到正極，則需要更大的電流。刺激針的導電針頭會影響電場的形狀。針尖的電子發(fā)射部位越小，該點的電流密度就越高，在定位神經(jīng)后的電流閾值也就越低。

　　1.2適用癥

　　對上下肢的手術干預

　　吸入風險較高的患者

　　血液動力不穩(wěn)的患者

　　術后鎮(zhèn)痛，以進行早期活動和物理治療

　　再植手術

　　診斷性和治療性阻滯

　　1.3禁忌癥

　　拒絕局部麻醉的患者

　　穿刺部位感染

　　術前已知神經(jīng)功能障礙

　　解剖結構異常

　　嚴重的凝血功能紊亂

　　肝功能不良